Baby City est le premier jeu sur le marché permettant au joueur d'être dans la peau d'une baby-sitter. Après avoir créé un personnage à son image, le joueur devra s'occuper de bébés et d'enfants allant jusqu'à l'âge de 3 ans. En plus de les nourrir, les surveiller et les amuser, la baby-sitter devra également remplir certaines demandes spécifiques à chaque parent : heures de coucher, jeux d'éveil, aliments à éviter... La baby-sitter devra être aux petits soins en allant balader l'enfant au parc ou en lui offrant autant de tendresse qu'il en demande.
Pour pousser au maximum le sentiment d'immersion de la joueuse, la baby-sitter devra se rendre régulièrement dans un centre de formation pour y suivre des cours. Faire du shopping sera également nécessaire pour acheter tout ce dont l'enfant a besoin pour son confort.
Après de si longues journées de travail, la baby-sitter aura gagné le droit de se détendre en écoutant de la musique, en regardant la télévision ou en lisant.